QUY TRÌNH CAI NGHIỆN – NGOẠI TRÚ - Trung tâm cai nghiện ma túy tự nguyện Thanh Đa

CAI NGHIỆN MA TÚY: QUY TRÌNH ĐIỀU TRỊ, GIÁO DỤC NHẰM NHẰM ĐIỀU CHỈNH, PHỤC HỒI NHẬN THỨC,HÀNH VI, NHÂN CÁCH – NÂNG CAO SỨC KHỎE - CHỐNG TÁI NGHIỆN CHO NGƯỜI NGHIỆN MA TÚY TẠI TRUNG TÂM CAI NGHIỆN THANH ĐA (GIAI ĐOẠN ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ)

Bs. Nguyễn Hữu Khánh Duy - Giám đốc Trung tâm Điều dưỡng & Cai nghiện Ma túy Thanh Đa biên soạn

VTV9 – Qui trình điều trị, giáo dục nhằm điều chỉnh, phục hồi nhận thức, hành vi, nhân cách – nâng cao sức khỏe – chống tái nghiện cho người nghiện ma túy tại trung tâm cai nghiện Thanh Đa

MÔ HÌNH ĐIỀU TRỊ

I. CỘNG ĐỒNG TRỊ LIỆU (Community Therapy)

Theo mô hình DAYTOP QUỐC TẾ . Có sửa đổi để phù hợp với điều kiện Việt Nam.
Xem chi tiết xin bấm vào đây (1)
II. MÔI TRƯỜNG TRỊ LIỆU (Environment therapy)
Sử dụng Môi trường để điều trị, giáo dục cho học viên. Bao gồm:
- Môi trường Thiên nhiên Trị liệu (Natural - environment Therapy).
- Môi trường Nhân tạo Trị liệu (Artificial - environment Therapy).
- Môi trường Văn hóa Trị liệu (Cultural - environment Therapy).
- Môi trường Xã hội Trị liệu (Social - environment Therapy).
III. KẾT HỢP ĐIỀU TRỊ BẰNG THUỐC VỚI CÁC LIỆU PHÁP TƯ VẤN – LIỆU PHÁP TÂM LÝ – LIỆU PHÁP GIÁO DỤC - LIỆU PHÁP XÃ HỘI…
1. Vai trò Tư vấn - Tâm lý Trị liệu – Quản lý ca trong Cai nghiện - Phục hồi

2. Liệu pháp Giáo dục Tâm lý - Xã hội cho người nghiện ma túy

CÁC GIAI ĐOẠN ĐIỀU TRỊ

I. ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ

II. ĐIỀU TRỊ BÁN TRÚ

III. ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ

GIAI ĐOẠN ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ

I. ĐỐI TƯỢNG ĐIỀU TRỊ:

1. Các học viên sử dụng ma túy nhóm OMH (Thuốc phiện – Morphim- Heroin)

2. Các học viên nghiện các loại ma túy khác (hàng đá, cần sa, cỏ mỹ ….) đã qua giai đoạn điều trị bán trú.

II. ĐIỀU TRỊ CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIỆN NHÓM OMH

Phải thông qua 2 giai đoạn:

Giai đoạn 1: Điều trị nội trú, thời gian tối thiểu là 1 tháng
Giai đoạn 2: Điều trị ngoại trú thời gian tối thiểu 1 năm

1. NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ

Khi học viên uống thuốc Naltrexone sẽ không còn cảm giác thèm nhớ và thích thú khi sử dụng Heroin.

1.1 Tuy nhiên học viên cần có một thời gian điều trị nội trú tối thiểu là 1 tháng để học tập, rèn luyện nhằm phục hồi một phần về nhận thức, hành vi, nhân cách và hiểu biết một số kiến thức tối thiểu những kỹ năng từ chối, kỹ năng đối phó khi gặp sự lôi kéo của bạn bè tiếp tục sử dụng heroin.

1.2 Do đặc tính sử dụng Naltrexone học viên quên dần ma túy chứ không quên ngay được nên việc điều trị nội trú một thời gian là rất cần thiết.

2. NỘI DUNG ĐIỀU TRỊ:

2.1. Học viên uống thuốc một tuần 3 lần vào bất cứ thời gian nào trong ngày.

2.2 Thường xuyên xét nghiệm nước tiểu để kịp thời phát hiện học viên có tái sử dụng ma túy hay không hoặc chuyển đổi sử dụng loại ma túy khác để có biện pháp giải quyết phù hợp.

2.3 Học viên được tiếp tục tư vấn tâm lý trị liệu để:

- Giúp bệnh nhân hiểu và có thể đương đầu với áp lực của bạn bè cũ, phe nhóm xấu muốn họ tái nghiện.
- Nếu bệnh nhân bị vui hay buồn quá độ, giúp họ nhận ra tình trạng bất thường ấy để tìm cách vượt qua.
- Nếu bệnh nhân có những nhận thức sai lạc, giúp họ cách xử lý chúng
- Giúp bệnh nhân hướng tới một lối sống điều độ, cân bằng.
- Giúp bệnh nhân tự xây dựng cho mình những biện pháp phòng chống sa ngã và tái nghiện.
- Học viên sinh hoạt bình thường nên có thể tự đi học - tự đi làm tăng thêm thu nhập cho gia đình và gia đình không còn sợ cảnh học viên trộm cắp đồ đạc trong gia đình hoặc vi phạm hình sự.

3. BIỆN PHÁP THỰC HIỆN:

- Kiên trì đeo bám từng học viên để họ không bỏ chương trình.
- Đặt vấn đề Giáp dục - Tư vấn - Tâm lý trị liệu nhằm Gọt giũa - điều chỉnh - phục hồi nhận thứchành vi - nhân cách là chủ yếu. Uống thuốc là biện pháp hỗ trợ.
- Thực hiện một cách khoa học, kết hợp, đồng bộ, xuyên suốt, khép kín, kịp thời, linh hoạt.
- Học viên không vào uống thuốc sẽ được nhắc nhở liên tục trong ngày, thông báo gia đình. 100% gia đình học viên có số điện thoại của tất cả CBNV KHOA CHỐNG TÁI NGHIỆN để kịp thời thông báo và giải quyết các vấn đề phát sinh liên quan đến học viên.
- Khoa phục vụ 24/24h mỗi ngày.
- Học viên được điều trị ngoại trú có một thời gian dài để gọt giũa - điều chỉnh - phục hồi nhận thức, hành vi, nhân cách mà không ảnh hưởng đến sinh hoạt - học tập và tình cảm cá nhân cũng như gia đình - chi phí điều trị cũng giảm hơn 60% so với điều trị tập trung.
- Khoa có rất nhiều tư liệu về ma túy. CBNV Khoa thường xuyên được tập huấn về công tác cai nghiện - phục hồi.
- Củng cố cơ sở vật chất tạo điều kiện vui chơi, giải trí. Học viên đến uống thuốc được sử dụng toàn bộ câu lạc bộ. Mỗi tháng Khoa tổ chức cho học viên ngoại trú kết hợp với học viên bán trú sinh hoạt nhóm, kết hợp với dã ngoại và tổchức liên hoan vào các dịp lễ, tết. Trung tâm chịu mọi chi phí,để lôi kéo học viên uống thuốc Naltrexone.
- Khoa thành lập Câu lạc bộ Khoa trực thuộc Hội LHTN VN Công ty gồm các Đoàn viên, Hội viên Khoa và các học viên điều trị ngoại trú, để hổ trợ học viên về tinh thần - xây dựng niềm tin và lòng tự trọng của học viên.

4. QUAN HỆ HỌC VIÊN TRUNG TÂM - GIA ĐÌNH - CỘNG ĐỒNG: là vô cùng cần thiết.

Sau thời gian điều trị ngoại trú bằng thuốc Naltrexone tối thiểu 1 năm, tiếp tục theo dõi học viên có tái sử dụng ma túy hay không bằng cách xét nghiệm thường xuyên nước tiểu để phát hiện chất ma túy. Thời gian theo dõi nước tiểu tối thiểu là 1 năm. Học viên nếu tái sử dụng ma túy điều trị lại từ đầu. Do phát hiện kịp thời nên giảm được tác hại của ma túy, học viên phục hồi nhanh.

II. ĐIỀU TRỊ CHO ĐỐI TƯỢNG SAU GIAI ĐOẠN ĐIỀU TRỊ BÁN TRÚ:

Đối tượng sau giai đoạn điều trị bán trú một năm có thể tham gia chương trình này. Do Naltrexone chỉ có tác dụng trên đối tượng sử dụng nhóm OMH (Heroin – Morphim – Thuốc phiện) nên không điều trị bằng Naltrexone cho học viên cai nghiện sử dụng các loại ma túy khác mà chỉ theo dõi học viên có tái sử dụng ma túy hay không (thông qua xét nghiệm nhằm phát hiện ma túy trong nước tiểu), kết hợp với biện pháp: Tư vấn – Tâm lý trị liệu – Giáo dục trị liệu.

HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG NÃO BỘ NGHIÊM TRỌNG

TRÊN NGƯỜI NGHIỆN MA TÚY: