vnexpress.net

NHÂN TÌNH VẠCH MẶT KIỀU NỮ MA TÚY VÌ BỊ PHẢN BỘI

hiv.com.vn

CẬP NHẬT KHOA HỌC MỚI CHO NGƯỜI CAI NGHIỆN TỰ NGUYỆN

Bên cạnh các biện pháp điều trị nghiện truyền thống, một số cơ sở cai nghiện đã cập nhật những biện pháp cai mới để hỗ trợ người cai nghiện tự nguyện.
Trung tâm Điều dưỡng và Cai nghiện ma túy Thanh Đa (TP.HCM) là một cơ sở cai nghiện tự nguyện. Từ nhiều năm nay, Trung tâm đã mời nhiều nhà khoa học là Giáo sư, Tiến sỹ về y học, tâm lý, xã hội học tham gia Hội đồng khoa học, làm cố vấn cho Trung tâm. Trung tâm luôn cập nhật các tài liệu khoa học mới của Việt Nam và quốc tế để nghiên cứu, chọn lọc, áp dụng cho công tác cai nghiện phục hồi. Trung tâm đã xây dựng nhiều bộ tài liệu về y học trị liệu, tâm lý trị liệu, giáo dục trị liệu, phòng chống tái nghiện, xử lý khủng hoảng đối với người nghiện ma túy...
Trung tâm đã thực hiện cắt cơn nghiện ma túy bằng Clonidine được Viện Sức khỏe Tâm thần Trung ương đánh giá cao. Bên cạnh đó, nghiên cứu áp dụng các phương pháp điều trị nghiện ma túy tổng hợp từ năm 2004. Đến nay đã điều trị hơn 3.000 lượt học viên.
Phương pháp chống tái nghiện ma túy nhóm OMH (thuốc phiện, mophine, heroine...) bằng Naltrexone kết hợp với tư vấn-tâm lý trị liệu-giáo dục trị liệu của Trung tâm được các đoàn khách trong nước và quốc tế ghi nhận.

Để đạt được kết quả như trên, Trung tâm không ngừng cải tiến phương pháp điều trị, giữ mối liên lạc với hàng ngàn học viên đã hồi gia và thân nhân của họ để nắm bắt thông tin, tư vấn, hỗ trợ. Hơn 18 ngàn lượt người đã được Trung tâm cai nghiện với với chất lượng không ngừng được cải tiến và nâng cao. Trung tâm đã tham dự nhiều hội thảo trong nước và quốc tế tại Mỹ, Thụy Điển, Hồng Kông, Thái Lan, Ấn Độ...
Viện Nghiên cứu tâm lý người sử dụng ma túy (PSD) là cơ quan độc lập đầu tiên ở nước ta chuyên nghiên cứu tâm lý người sử dụng ma túy. Hội đồng khoa học của Viện gồm những nhà khoa học đầu ngành về tâm lý học, sinh lý học, xã hội học. Viện đã bảo thành công Đề tài khoa học “Nghiên cứu nguyên nhân tái sử dụng, tái nghiện ở người cai nghiện ma túy” và áp dụng thực nghiệm phương pháp phòng chống tái nghiện mới bằng tâm lý cho hàng trăm người nghiện với tỷ lệ tái nghiện sau 2-3 năm dưới 50%. Viện đang tiếp tục hoàn thiện phương pháp này. Đồng thời, hàng chục người sau cai được bố trí công ăn, việc làm có thu nhập ổn định.
Viện PSD còn chú trọng các hoạt động truyền thông, tập huấn phòng chống ma túy cho hơn 100.000 HSSV, giáo viên, cha mẹ HSSV, hơn 50.000 học viên và thân nhân, cán bộ nhân viên trong các Trung tâm CBGDLDXH và cộng đồng, hàng nghìn các tình nguyện viên Đội công tác xã hội tình nguyện.
Trước thực trạng gia tăng các loại ma túy mới và sự thay đổi liên tục về phương thức, thủ đoạn của bọn buôn bán ma túy trong thời gian gần đây, đã làm gia tăng số người nghiện mới. Chính vì vậy, để công tác phòng, chống ma túy có hiệu quả rất cần sự chung tay góp sức của các tổ chức, cá nhân vì cộng đồng.

vnexpress.net

TÀI XẾ CHỞ 100 BÁNH HEROIN RẢI CHÔNG BẪY ĐOÀN XE CẢNH SÁT TRUY ĐUỔI

Cố thoát vòng vây trong cơn "mưa đạn", kẻ lái chiếc Fortuner tông hỏng xe của cảnh sát, vừa bỏ chạy vừa rải chông ngăn cản truy đuổi.  

Cảnh sát nổ súng khống chế xe Fortuner chở 100 bánh heroin

Chiều 19/3, nguồn tin từ Công an tỉnh Hoà Bình cho biết 16h ngày 18/3, công an tỉnh cùng Cục Cảnh sát phòng chống ma túy (Bộ Công an) đã phá chuyên án ma túy lớn, bắt 2 người, thu 30 bánh heroin, ôtô Zace tại Trạm thu phí trên Quốc lộ 6 thuộc địa bàn thị trấn Lương Sơn.

21h30 cùng ngày, lực lượng này vây bắt một xe ôtô Fortuner chở ma tuý song bị chống đối quyết liệt. Nghi phạm lái chiếc xe bị truy đuổi đã tông vào lực lượng cảnh sát khiến ít nhất một ôtô công vụ bị hư hỏng phần đuôi.

Nghi phạm lái xe Fortuner rải chông bẫy cảnh sát bị bắt. Ảnh:X Tùng

"Tài xế bỏ chạy theo hướng từ Xuân Mai về Hà Nội và rải chông ngăn cản đoàn xe cảnh sát đuổi theo. Cảnh sát phải nổ súng liên tiếp ở trạm thu phí, bắn thủng lốp", một nguồn tin tiết lộ.

Dù vậy, tài xế xe Fortuner vẫn bỏ chạy khiến tia lửa do ma sát bắn tung toé trên đường. Sau chừng 5km qua trạm thu phí, đến xã Thủy Xuân Tiên, huyện Chương Mỹ, gặp chốt và rào chắn phục sẵn của nhà chức trách, chiếc xe mất lái, lật nghiêng.

Hàng chục cảnh sát hình sự, cảnh sát đặc nhiệm với trang bị áo chống đạn đã khép vòng vây, bắt được một người đang quyết liệt chống cự.

Cảnh sát khống chế nghi phạm chở 30 bánh ma tuý trên xe Zace tại Trạm thu phí trên Quốc lộ 6 vào chiều 18/3. Ảnh: Cắt từ clip

Trong xe, cảnh sát thu 100 bánh heroin và gần 250 triệu đồng. 

Giám đốc Công an tỉnh Hoà Bình, đại tá Phạm Hồng Tuyến đã thưởng nóng cho ban chuyên án 30 triệu đồng

vnexpress.net

KẾ MỸ NHÂN CỦA BÀ TRÙM MA TÚY SÀI GÒN

Cùng chơi hàng đá, quan hệ tình cảm với nhiều đàn em để lấy sự trung thành, Yến còn bỏ tiền tỷ "chạy án" khi họ bị bắt nên được tay chân hết lòng bảo vệ.

Liên quan đến đường dây ma túy số lượng lớn của Trần Kim Yến (30 tuổi) vừa bị triệt phá, Phòng cảnh sát điều tra tội phạm về ma túy (PC47) Công an TP HCM đang lấy lời khai từng nghi phạm, làm rõ vai trò của hàng loạt người được cho là người tình của bà trùm này.

Yến có vẻ ngoài như hot girl. Ảnh: C.A

Theo điều tra, Yến được mọi người biết đến là chủ shop thời trang xịn tại trung tâm TP HCM. Công việc hàng ngày của bà chủ xinh đẹp là đi spa thư giãn, du lịch đây đó và thỉnh thoảng có những chuyến tặng quà từ thiện.

Không ai biết người phụ nữ này có vai trò chủ chốt trong đường dây vận chuyển, mua bán ma túy cực lớn từ Bắc vào Nam. Bà trùm cũng có nhiều người tình chuyên thay mình điều hành mọi việc. Ngoài việc sở hữu 2 căn nhà, cô còn thuê thêm 2 căn khác để đàn em ở và là nơi tập kết hàng.

Yến hết mực cưng chiều những gã đàn ông này. Ngoài việc lo chỗ ăn ở, cô còn tổ chức cho gia đình họ những chuyến du lịch hạng sang trong và ngoài nước. Người được Yến yêu thương nhất, sống như vợ chồng là Trần Nguyên Vũ (34 tuổi).

Cùng có chung sở thích "đập đá", Vũ thường xuyên tham gia những buổi tiệc ma túy cùng Yến sau các phi vụ thành công. Anh ta bị bắt khi phê ma túy tại khách sạn ở quận Bình Thạnh, tàng trữ ma túy, nhưng nhất quyết không khai nguồn hàng do người tình cung cấp.

Biết chuyện, Yến sốt sắng tìm mọi cách để gỡ tội cho Vũ. Cô chi rất nhiều tiền "chạy án", mong anh ta sẽ được hưởng án treo hoặc sớm ra tù. Cảnh sát phát hiện Yến nhiều lần đưa tiền cho hai người đàn ông (khoảng một tỷ đồng) để thực hiện việc này nhưng bị chúng lừa.

Trong khoảng thời gian này, Yến tạm thời dừng những chuyến buôn hàng, cùng đàn em đi du lịch khắp nơi. Gần Tết Đinh Dậu, thấy tình hình đã "êm", đường dây của Yến bắt đầu hoạt động trở lại.

Yến đưa người tình thứ hai - Lâm Minh Trung (36 tuổi) - lên làm quản gia, kiêm người giao hàng. Anh ta được giao nhiệm vụ ra Hải Phòng lấy ma túy, đưa về Sài Gòn. Mỗi lần mang về những mẻ hàng lớn, Trung được bà trùm sủng ái bằng tình cảm và chiêu đãi những buổi chơi hàng đá "xả láng".

Yến tình cảm cùng đàn em. Ảnh: C.A.

Sau thời gian dài theo dõi Yến và đồng phạm, Đội hình sự đặc nhiệm Công an TP HCM lên chuyên án triệt phá. Xác định băng nhóm này vừa đánh mẻ hàng lớn, trinh sát mai phục trên đường Lê Văn Sỹ (quận Phú Nhuận), bắt Nguyễn Phụng Huy (25 tuổi) cùng túi hàng đá trong cốp xe máy. Hắn khai đi giao khách từ Nha Trang vào.  

Yến bị bắt sau đó tại nhà riêng trên đường Thích Quảng Đức (quận Phú Nhuận). Tại 2 căn nhà và kho chứa hàng của bà trùm, cơ quan điều tra thu hơn 8 kg ma túy đá, 26.000 viên ma túy tổng hợp, cỏ Mỹ… và gần 400 triệu đồng. Các tên đàn em còn lại cũng lần lượt bị bắt.

Liên quan việc "chạy án" của Yến, hai người nhận tiền là Lê Thành Nguyên (40 tuổi) và Lê Quý Long (58 tuổi) bị bắt giữ về hành vi Lừa đảo chiếm đoạt tài sản.

vnexpress.net

TRÙM MA TÚY TÀNG KEANGNAM: 'BIẾT SẼ CHẾT NÊN NHẬN TỘI HẾT'

Tại phiên phúc thẩm, Tàng Keangnam nhận hết tội thay người thân song “cãi” không buôn bán gần 1.800 bánh heroin như quy kết.

Ngày 22/3, TAND Cấp cao tại Hà Nội mở phiên phúc thẩm xét đơn kháng cáo xin giảm hình phạt từ tử hình xuống tù chung thân của Tráng A Tàng (tức Tàng Keangnam) - trùm ma tuý bị kết tội mua bán trái phép gần 1.800 bánh heroin. 9 bị cáo đồng phạm cùng chống án.

21 luật sư đăng ký tham gia bào chữa cho 10 bị cáo. Phiên tòa lần này tiếp tục được mở trong trại tạm giam Công an tỉnh Bắc Ninh.

Tại phiên phúc thẩm, Tàng "Keangnam" đề nghị được áp dụng tình tiết giảm nhẹ hình phạt do là người dân tộc thiểu số. Nhiều tài sản bị cấp sơ thẩm tuyên tịch thu, kê biên sung công quỹ cần phải trả lại cho người thân bị cáo bởi không mua bằng tiền do phạm tội mà có.

Tàng "Keangnam" không nhận đã mua bán, vận chuyển ma túy 12 lần như VKS quy kết. Bị cáo chỉ nhận có giao dịch 4 lần với đầu mối Lương Thị Thảo, tổng cộng hơn 500 bánh, nguồn hàng lấy từ Lào. Bị cáo bán cho Thảo thu lời 200 USD/bánh. “Dù nhiều hay ít thì bị cáo cũng tử hình nên cứ nhận hết”, Tàng Keangnam nói trong phiên phúc thẩm.

Với "chủ trương" trên nên Tàng "Keangnam" khai rằng vợ bị cáo không tham gia và không biết gì về công việc làm ăn phi pháp của mình. Hôm hai vợ chồng bị bắt trên xe, cô vợ tình cờ đi cùng.

Trong khi đó, bị cáo Thảo xin giảm án do đã ăn năn hối cải, thành khẩn khai nhận, “lập công chuộc tội” với cơ quan điều tra. Thảo thừa nhận việc bị kết tội là chính xác, bị cáo đã mua bán với Tàng tổng cộng hơn 1.500 bánh heroin.

Tráng A Lếnh (bị tuyên tử hình, em họ Tàng Keangnam) kháng cáo cho rằng chỉ cầm lái chiếc xe chở anh về Hà Nội, không hay biết bên trong có giấu 265 bánh heroin. "Bị cáo không bao giờ bàn bạc, tham gia mua bán ma túy. Việc truy tố bị cáo là oan sai”, Lếnh nói.

Bố đẻ Tàng Keangnam, bị cáo Tráng A Chờ, cũng phủ nhận cáo buộc đã 4 lần giúp sức con trai, cho rằng bị oan.

Tàng Keangnam tại phiên tòa phúc thẩm.

Theo bản án sơ thẩm, ngày 26/7/2013, Tráng A Tàng, Giàng Thị Sua và Tráng A Lếnh bị bắt quả tang vận chuyển 265 bánh heroin, 553 viên ma túy tổng hợp. Mở rộng điều tra, cảnh sát xác định, từ năm 2009 đến khi bị bắt, Tàng Keangnam cùng đồng phạm đã 13 lần mua bán trái phép gần 1.800 bánh heroin.

Tại phiên sơ thẩm, TAND tỉnh Bắc Ninh tuyên phạt Tàng "Keangna" và 7 đồng phạm phải lĩnh án tử hình. Vợ bị cáo cùng bố đẻ và Lương Thị Thảo bị kết án tù chung thân.

“PHÙ THỦY” ĐIỀU CHẾ MA TÚY ĐÁ SA LƯỚI

TÁC HẠI CỦA CÁC CHẤT  BAY HƠI, DUNG MÔI HỮU CƠ

Bác sĩ Chuyên khoa II - Thầy thuốc ưu tú - Nguyễn Minh Tuấn

Các chất bay hơi bao gồm: các dung môi hòa tan, hồ keo, các dung môi trong bình xịt, dung môi pha sơn, các chất đốt. Một ví dụ đặc biệt của các chất này bao gồm khí ga, véc-ni, ga bật lửa, keo dán máy bay, chất hòa tan cao su, các dung dịch tẩy rửa, sơn phun, keo dán giầy, các dung dịch tẩy xóa. Các họat chất chính trong các chất bay hơi này bao gồm toluene, acetone, benzene, trichloroethane, perchlorethylene, trichlorrthylene, 1,2-dichloropropane và halogenated hydrocarbons. DSM IV loại trừ các khí gây mê (nitrous oxide và ether) và các chất gây giãn mạch tác động ngắn (amynitrite) ra khỏi các rối loạn liên quan tới các chất bay hơi.

A. DỊCH TỄ HỌC:
Ở Mỹ, các chất khí hít này tồn tại hợp pháp, rẻ tiền và dễ kiếm. Ba đặc điểm này góp phần vào việc chúng được sử dụng nhiều ở những người nghèo và trẻ tuổi. Năm 1991 (NIDA), khoảng 5% dân số Mỹ đã hít các chất này ít nhất một lần và khoảng 1% đang hít chúng. Ở lứa tuổi từ 18-25, có 11% đã hít chúng ít nhất một lần và 2% đang hít. Ở lứa tuổi 12-17, có 7% đã hít chúng ít nhất một lần và 2% đang hít.
Ở lứa tuổi 12 và lớn hơn, có khoảng 5% nói rằng đã luôn sử dụng hít các chất này và gần 1% nói đã hít chúng trong tháng vừa qua. Năm 1991 số liệu cho thấy 10,9% lứa tuổi từ 18-25, 9,2% lứa tuổi từ 26-34, 7% lứa tuổi trên 35, nói rằng họ đã luôn hít các chất khí này và 2% trong các nhóm này hít nó trong tháng vừa qua.
Trong tổng số tử vong do lạm dụng các chất, tử vong do hít các chất bay hơi chiếm 1% và trong tổng số lạm dụng các chất được cấp cứu tại khoa cấp cứu thì hít chất bay hơi chiếm gần 0,5%.
Ở Pháp, theo số liệu của ESCAPPAD 2003, OFDT, việc hít các chất bay hơi phổ biến thứ 2 sau cannabis mà lứa tuổi 17-18 đã sử dụng nhưng việc sử dụng thường xuyên thì ít. Ở lứa tuổi 17-18, có 4,7% (4,1% nữ, 5,2% nam) hít các chất bay hơi trong cuộc đời và  0,7% (0,5% nữ, 0,9% nam) đã hít chất bay hơi trong tháng vừa qua.

B. ĐẶC ĐIỂM DƯỢC LÝ:
Các chất bay hơi thường được hít qua tẩu, ống hút, túi ni lông....hít qua đường mũi hoặc hơi của chúng qua đường miệng. Tác động chung của các chất bay hơi gây ức chế trên hệ thần kinh trung ương.
Các chất bay hơi hấp thụ nhanh ở phổi và nhanh chóng tác động lên não. Tác động xuất hiện trong vòng 5 phút và có thể kéo dài từ 30 phút tới vài giờ, phụ thuộc vào từng chất và liều lượng. Nồng độ của các chất này trong máu tăng lên khi sử dụng đồng thời rượu, có thể do cạnh tranh với các men gan. Mặc dù chỉ khoảng 1/5 có biểu hiện này.

C. BIỂU HIỆN LÂM SÀNG:
Với một liều nhỏ ban đầu, chất bay hơi có thể kích thích gây khoái cảm và cảm giác bồng bềnh thoải mái; các chất này được sử dụng vì các tác dụng nêu trên. Các biểu hiện tâm thần khác ở liều cao có thể bao gồm sợ hại, ảo tưởng, ảo thanh, ảo thị và biến hình bản thân. Các triệu chứng thần kinh có thể bao gồm nói líu lưỡi , nói chậm chạp và đi loạng choạng. Việc sử dụng quá dài có thể gây thêm các biểu hiện khác như dễ bị kích thích, cảm xúc không ổn định và suy giảm trí nhớ.
Hội chứng cai có thể xảy ra khi ngừng sử dụng các chất này, tuy không thường xuyên; nó có biểu hiện bằng rối loạn giấc ngủ, dễ bị kích thích, hốt hoảng, vã mồ hôi, buồn nôn, nôn, nhịp tim nhanh và đôi khi có hoang tưởng, ảo giác.

D. CÁC TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN:
Các chất bay hơi thường gây ra nhiều tác dụng có hại nghiêm trọng. Tác dụng có hại nguy hiểm nhất là tử vong có thể suy hô hấp, mất nhịp tim, ngạt thở, hít phải chất nôn hoặc bị tai nạn, hay bị thương (ví dụ lái xe trong tình trạng nhiễm độc). Các tác dụng có hại nghiêm trọng khác thường do sử dụng lâu dài các chất này bao gồm viên gan không phục hồi hoặc tổn thương thận và tổn thương cơ thường xuyên kết hợp với tiêu cơ vân. Sự kết hợp của các chất bay hơi này và nồng độ cao của đồng, kẽm và các kim loại nặng có thể gây ra teo não, động kinh thùy thái dương, giảm lưu lượng máu não, chỉ số IQ giảm và các thay đổi điện não  khác nhau. Các tác động có hại ở người nghiện bao gồm các triệu chứng mạch vành và phổi (đau thắt ngực và co thắt phế quản), các triệu chứng tiêu hóa (đau, buồn nôn, nôn và xuất huyết) và các dấu hiệu và triệu chứng thần kinh khác (viêm dây thần kinh ngoại biên, đau dầu, dị cảm, các dấu hiệu tổn thương tiểu não).

Đ. CHẨN ĐOÁN:
1. Tiêu chuẩn chẩn đoán nghiện và lạm dụng các chất bay hơi.
Theo tiêu chuẩn chẩn đoán chung ở phần trước
2. Tiêu chuẩn chẩn đoán nhiễm độc các chất bay hơi
a. Sử dụng  cố tình mới đây hoặc trong một thời gian ngắn, tiếp xúc liều cao các chất bay hơi (loại trừ các khí gây mê, gây giãn mạch).
b. Có những thay đổi tâm lý và hành vi không thích hợp rõ rệt (hung hăng, hành hung, thờ ơ, suy giảm lý lẽ, các chức năng nghề nghiệp, xã hội) xuất hiện trong khi hoặc ngay sau khi sử dụng hoặc tiếp xúc với các chất bay hơi.
c. Có ít nhất 2 trong số các dấu hiệu sau, xuất hiện trong khi hoặc ngay sau khi sử dụng hay tiếp xúc với các chất bay hơi.
(1) Choáng váng
(2) Rung giật nhãn cầu
(3)Mất phối hợp động tác
(4) Nói líu lưỡi
(5) Dáng đi xiêu vẹo
(6) Ngủ lịm
(7) Phản xạ giảm
(8) Tâm thần vận động chậm chạp
(9)Run
(10) Yếu toàn bộ các cơ
(11) Nhìn mờ hoặc nhìn đôi
(12) Sững sờ hoặc nhân đôi
(13) Khoái cảm
d. Các triệu chứng trên không do bệnh cơ thể hoặc các bệnh tâm thần khác gây ra.

3. Sảng run do các chất bay hơi
Xem phần sảng run chung cho các chất.
Điều trị dùng thuốc đối kháng với receptor dopamine (haloperidol), tránh dùng benzodiazepine đề phòng suy hô hấp do tương tác thuốc.
4. Rối loạn thần do các chất bay hơi
Nêu chung trong phần chẩn đoán các rối loạn loạn thần Thầy thuốc có thể xác định rõ có hay không các triệu chứng hoang tưởng, ảo giác chiếm ưu thế. Paranoid là hội chứng loạn thần chủ yếu trong khi bị nhiễm độc các chất bay hơi
5. Sa sút trí tuệ dai dẳng do các chất bay hơi
Có thể là do tác động nhiễm độc thần kinh của các chất bay hơi, và của kim loại được dùng phổ biến trong hợp chất các chất bay hơi (chì) hoặc tác động của thiếu ô xy kéo dài hay thường xuyên. Sa sút trí tuệ do các chất hay hơi không phục hồi giống như các sa sút trí tuệ khác nhưng ở mức độ trung bình.
6. Rối loạn cảm xúc và lo âu do các chất bay hơi
Trầm cảm là rối loạn cảm xúc phổ biến nhất trong sử dụng các chất bay hơi và rối loạn hoảng sợ và lo âu toàn thể là rối loạn lo âu phổ biến nhất.

CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ HỘI CHỨNG TÂM THẦN THƯỜNG GẶP TRÊN NGƯỜI NGHIỆN MA TÚY

A. Rối loạn về cảm giác và tri giác
Là tăng tính thụ cảm với những kích thích bên ngoài mà trong trạng thái bình thường, ta không nhận thấy. Ánh sáng bình thường hàng ngày cũng làm cho người bệnh chóa mắt, màu sắc sự vật trở nên rực rỡ, tiếng đập cửa nghe như tiếng súng nổ, các mùi trử nên nồng nặc...Triệu chứng này hay gặp trong các bệnh loạn tâm thần cấp tính, trong trạng thái mỏi mệt...

1. Giảm cảm giác: (Hypoesthesia)
Trái với tăng cảm giác, giảm cảm giác biểu hiện ở chỗ giảm độ thụ cảm với các kích thích bên ngoài. Người bệnh tiếp thu mọi sự vật một cách lờ mờ, không rõ rệt, xa xẫm. Ví dụ: mọi tiếng động nghe như ở xa xôi, tiếng nói người xung quanh không nhận ra của ai, thức ăn cảm thấy nhạt nhẽo. Thường gặp trong trạng thái trầm cảm.

2. Ảo tưởng
Là tri giác sai lầm về các đối tượng có thật trong thực tế khách quan.
2.1 Phân loại ảo tưởng theo giác quan.
   2.1.1 Ảo tưởng thị giác. Ví dụ:  nhìn dây thừng tưởng con rắn, nhìn bụi cây tưởng người ngồi
   2.1.2 Ảo tưởng thính giác. Ví dụ: Nghe tiếng nước róc rách cho là tiếng người nói, nghe tiếng ồn ào ngoài phố cho là tiếng bàn tán kết án mình.
   2.1.3 Ảo tưởng về khứu giác, cảm xúc và vị giác...
2.2. Phân loại ảo tưởng theo bệnh lý

• Ảo tưởng cảm xúc (affective lllusion) tức là ảo tưởng xuất hiện trong các trạng thái cảm xúc bệnh lý: lo âu, sợ hãi, trầm cảm, hưng cảm.
• Hoang tưởng:  Người bệnh không nghe rõ mà hay suy đoán câu chuyện qua thái độ người xung quanh hay nghe rõ ràng câu nói nhưng tìm một ý nghĩa câu nói đó theo nội dung hoang tưởng của mình.
• Ảo tưởng kỳ lạ

3. Ảo giác (Hallucination) Là trí giác như có thật về một sự vật, một hiện tượng không hề có trong thực tế khách quan. Ảo giác xuất hiện và mất đi không phụ thuộc theo ý muốn của người bệnh. Ảo giác có thể kèm theo rối loạn ý thức như mê sảng hoặc kèm theo rối loạn tư duy như hoang tưởng.
3.1 Các ảo giác thật
   3.1.1 Ảo thanh:
Ảo thanh gồm các loại ảo thanh thô sơ (achoasme) như nghe tiếng chuông, tiếng còi, tiếng máy nổ, tiếng súng... và ảo thanh rõ rệt (phoneme) tức là nghe tiếng nói, tiếng chuyện trò, tiếng nói có thể to hay nhỏ hoặc bình thường, có thể từ xa vang lại hay ở gần từ trên xuống, từ dưới lên, từ hai bên lại... Nội dung của ảo thanh có thể là chế nhạo, cảnh cáo, đe dọa, báo trước một điểm chẳng lành hay phê bình, chửi rủa... Tiếng nói có thể là của một hay nhiều người, đàn ông hay đàn bà, trẻ em hay người già, xa lạ hay quen thuộc. Tiếng nói có thể là nói một mình (monologue) hay là nói với người bệnh (dialogue). Có loại ảo thanh bình phẩm, loại ảo thanh mệnh lệnh (ra lệnh cho người bệnh lao vào ôtô, nhảy xuống ao, đi trốn, đi tìm...) Ảo thanh có thể xảy ra liên tục hoặc từng thời gian. Ảo thanh ảnh hưởng đến cả xúc làm người bệnh lo lắng, buồn rầu, giận dữ, vui vẻ phấn khởi... Tùy nội dung ảo thanh mà người bệnh có thể phản ứng bằng cách bịt tai, lắng nghe, trả lời với ảo thanh, có hành vi chạy trốn, tự sát hay tấn công người  khác.
  3.1.2 Ảo thị:
Có thể là ảo thị câm hay ảo thị kèm theo tiếng nói, ảo thị có thể không có màu sắc hoặc màu sắc có thể tự  nhiên hay rực rỡ. Ảo thị có thể sinh động hay bất động, nội dung có thể thay đổi hoặc không thay đổi. Ảo thị có thể là hình ảnh đơn độc, một bộ phận cơ thể (1 con mắt, 1 cái tai...) một đám đông người, một bầy sâu bọ, một đàn thú dữ... và có thể ảo thị tự nhìn thấy mình (autoscopia). Nội dung của ảo thị  có thể làm người bệnh say mê, nhìn thấy ngắm một cách thích thú hoặc ngơ ngác, bàng hoàng, sợ hãi...
Ảo thị hay gặp trong các bệnh loạn tâm thần cấp như loạn tâm thần nhiễm trùng, nhiễm độc, sảng run, đôi khi trong tâm thần phân liệt, loạn thần kinh Hysteria...

3.2 Các ảo giác giả
Ảo giác giả có thể có đủ các loại như ảo giác thật, nhưng có đủ các đặc điểm nói trên.
3.2.1 Ảo thanh giả
Ảo thanh giả là loại thường gặp nhất trong các ảo giác giả. Người bệnh nghe tiếng nói trong đầu, không rõ là đàn ông hay đàn bà, của người lạ hay người quen. Người bệnh nghe như tư duy mình vang thành tiếng và từ đó cho là tư duy bị bóc lột hoặc bị đánh cắp... Có người bệnh sắp làm gì, nói gì, đọc gì, nghĩ gì thì tiếng nói bên trong đã nói lên trước.
3.2.2 Ảo giác vận động:
Người bệnh có cảm giác là những động tác nào đó không phải do ý muốn của mình mà do bị cưỡng bức, bị sự chi phối bên ngoài. Họ đang ngồi yên nhưng có cảm giác có ai làm tay chân mình vận động
3.2.3 Ảo giác giả vận động ngôn ngữ:
Do sự chi phối của bên ngoài buộc lưỡi người bệnh phải cử động và cơ quan phát âm cả họ phát ra những câu ngoài ý muốn của họ.
3.3 Ảo giác lúc giở thức, giở ngủ (hypnagogique hallucination)
Là những hình ảnh phát sinh không theo ý muốn, xuất hiện trước khi ngủ. Những hình ảnh này hết sức đa dạng:  những trang hoàng rực rỡ, những sinh vật kỳ quái, những phong cảnh...Vì những hình ảnh này thuộc loại này không giống các đối tượng thực tế nên chúng gần gũi với các ảo giác giả hơn.

3.4 Ảo giác chức năng (functional hallucination)
Chỉ xuất hiện khi có kích thích thực tế bên ngoài và tồn tại song song với kích thích đó cho đến khi nó hết tác động. Ví dụ: đồng thời với tiếng tàu điện, tiếng nước chảy, tiếng còi ôtô... người bệnh lại nghe những tiếng chửi rủa quát mắng, dặn dò... mà thực tế không có. Loại ảo thanh chức năng này sẽ mất đi khi những tiếng động thật ngừng lại. Điểm xuất phát của ảo thanh chức năng là điểm xuất phát của ảo thanh bên ngoài.
Loại ảo giác này phân biệt với ảo giác thật ở chỗ là chúng chỉ xuất hiện khi có tác nhân kích thích thực tế, và cũng khác ảo tưởng ở chỗ sự phản ánh đối tượng có thật trong ảo giác chức năng không hòa lẫn với các biểu tượng bệnh tật mà tồn tại song song với chúng trong tri giác.

• Cảm giác biến hình (Metamorphopsia):

Là cảm giác sai lầm về độ lớn, hình dạng các vật, các khoảng cách trong không gian. Những vật chung quanh đối với người bệnh hình như thu nhỏ lại (trông hóa nhỏ- micropsia) hoặc ngược lại to ra, đôi khi có kích thước khổng lồ (trông hoá to- macropsia) dài ra, rộng ra...Rối loạn này thường kèm theo loạn cảm giác về khoảng cách  (porropsia). Khoảng cách dường như rút ngắn, mọi vật xích lại gần nhau, hoặc khoảng cách dài ra, vật cách xa nhau, đường phố như dài vô tận, ngôi nhà cao lên một cách khác thường...
Cảm giác biến hình khác với ảo giác vì ở đây chỉ là một sự phản ánh lệch lạc về các sự vật có thật trong thực tế, cũng khác với ảo tưởng vì bản chất của đối tượng không bị biến đổi hoàn toàn mà chỉ thay đổi ở một vài khía cạnh thuộc tính mà thôi.

• Rối loạn sơ đồ thân thể (Trouble of body schema)

Là tri giác sai lầm về hình thể và kích thước của thân thể mình. Rối loạn này biểu hiện ở chỗ tự nhiên người bệnh có cảm giác đau khổ là thân thể mình lớn lên và dài ra, không nằm vừa giường, cao tới trần nhà hay ngược lại, bé nhỏ đi và ngắn lại. Người bệnh có thể cảm thấy mình nhẹ như bấc hoặc nặng như chì, đôi khi cảm thấy các chi xê dịch, tách rời ra khỏi cơ thể hoặc thân thể mình bị chia làm đôi.
Rối loạn sơ đồ thân thể thường xuất hiện cùng  với cảm giác biến hình. Có thể gặp trong loạn tâm thần do tổn thương thực thể não bộ, bệnh tâm thần phân liệt cũng như trong các bệnh tâm thần thực nghiệm.

B. Rối loạn cảm xúc
I. Khái niệm về cảm xúc:
Cảm xúc là một quá trình hoạt động tâm thần biểu hiện thái độ con người đối với các kích thích bên ngoài cũng như bên trong cơ thể, là thái độ của con người đối với sự diễn biến của thực tế của môi trường sống.
Cảm xúc gắn liền với các hoạt đồng tâm thần khác như tri giác, tư duy... Cảm xúc bắt nguồn từ các kích thích trên các giác quan. Ví dụ: trời nóng cảm thấy khó chịu, trời mát mẻ cảm thấy vui vẻ...Cảm xúc còn biểu hiện các đặc điểm nhân cách, còn mang tính chất xã hội và tính chất giai cấp. Cơ sở giải phẫu của cảm xúc phần lớn ở vùng dưới võ não, chủ yếu là vùng gian não (cảm xúc thấp) và một phần ở vỏ não (cảm xúc cao).
Cơ chế sinh lý của cảm xúc là cơ chế thần kinh, còn các biến đổi theo dịch nội tiết trong quá trình cảm xúc chỉ là những khâu trung gian. Mỗi cảm xúc đều có biến đổi trong cơ thể: mạch máu co thắt lại hay giãn nở ra, đường huyết tăng hay giảm, tim đập nhanh hay chậm...
Có nhiều cách phân loại cảm xúc:

• Cảm xúc cao và cảm xúc thấp
• Cảm xúc dương tính và cảm xúc âm tính
• Cảm xúc chia theo cường độ: khí sắc, ham thích, xung cảm.

II. Các loại cảm xúc:

1. Cảm xúc cao: Còn gọi là tình cảm, cảm xúc cao phát triển cơ sở ý thức, có thể chi phối, kèm hãm các cảm xúc thấp, các xung đột bản năng. Cảm xúc cao xuất hiện trong quá trình lao động, trong mối tương qua xã hội và được bồi dưỡng qua sự giáo dục. Ví dụ: lòng yêu nước, yêu lao động, yêu nghệ thuật...là những cảm xúc cao.
2. Cảm xúc thấp: Còn gọi là cảm xúc sơ đẳng, xuất hiện từ các yêu  cầu cơ thể, dựa trên hoạt động của bản năng và là biểu hiện của bản năng. Ví dụ: khó chịu khi đói, sợ hãi trước tai nạn giao thông, buồn rầu khi bị mất của...
3. Cảm xúc dương tính: là những cảm xúc làm tăng nghị lực và ý chí phấn đấu, thúc đẩy sự hoạt động của con người. Ví dụ: lòng yêu nước niềm vui vẻ phấn khởi lạc quan.
4. Cảm xúc âm tính: là những cảm xúc làm giảm năng lực hoạt động tâm thần. Ví dụ: buồn rầu, chán nản, mất hứng thú...
5. Khí sắc: là trương lực của cảm xúc. Trương lực này có thể tăng hoặc giảm, dương tính hoặc âm tính trong một thời gian dài hay ngắn từ một vài giờ đến một vài ngày, vài tuần lễ.
6. Ham thích: là cảm xúc mạnh mẽ sâu sắc, bền vững trong một thời gian dài. Ví dụ: ham thích âm nhạc, văn thơ, hội họa, thể dục thể thao...
7. Xung cảm: là cảm xúc rất mãnh liệt, xuất hiện đột ngột trong một thời gian ngắn dưới tác dụng của một kích thích mạnh như giận dữ, ghen tuông, sầu uất. Có loại xung cảm sinh lý và xung cảm bệnh lý. Xung cảm sinh lý còn chịu sự điều khiển khống chế của lý trí nên không có hành vi phạm pháp xảy ra. Xung cảm bệnh lý xuất hiện khi mất sự kiểm tra của lý trí. Xung cảm bệnh lý thường kèm theo rối loạn ý thức ngắn và có các hành vi chống đối xã hội, xâm phạm người khác.

 

http://vnexpress.net

TÚI MA TÚY TIỀN TỶ ĐƯỢC VẬN CHUYỂN BẰNG XE MÁY Ở SÀI GÒN

Chặn người đàn ông đi xe máy ở quận Bình Thạnh, trinh sát phát hiện hơn 10 kg hàng đá trong đường dây buôn ma túy từ Campuchia về TP HCM.  

Ngày 28/3, Bộ Tư lệnh Bộ đội biên phòng cho biết vừa phối hợp cùng Cục cảnh sát ma túy (Bộ Công an), Công an TP HCM phá chuyên án ma túy cực lớn, bắt Trần Xuân Dũng và Trương Minh Thanh (41 tuổi, quê Bến Tre).

Túi ma túy ban chuyên án thu được. Ảnh: Q.T

Tuần trước, Thanh đi xe máy chở 10 kg hàng đá đến giao lộ Nguyễn Cửu Vân - Xô Viết Nghệ Tĩnh (quận Bình Thạnh) thì bị trinh sát chặn bắt. Ước tính số ma tuý này có giá thị trường nhiều tỷ đồng.

Từ lời khai của người đàn ông này, Dũng bị bắt giữ. Một kg ketamine, 5.000 viên ma túy tổng hợp, gần 3 tỷ đồng... tại nhà kẻ này trên đường Ngô Tất Tố (phường 22, quận Bình Thạnh) được thu giữ.

Theo cơ quan điều tra, đây là đường dây ma túy từ Campuchia đưa TP HCM tiêu thụ sau khi qua các địa bàn Tây Ninh, Long An. Hiện vụ án được mở rộng điều tra.

Hàng nghìn viên ma túy tổng hợp và số tiền cơ quan điều tra thu giữ. Ảnh: Q.T

Với chiến công này, chiều cùng ngày, thiếu tướng Lê Thái Ngọc - Phó Tư lệnh Bộ đội biên phòng - đã thưởng nóng cho các đơn vị tham gia chuyên án

VTV1: CAI NGHIỆN MA TÚY CẦN GIẢM TẢI CÁC CƠ SỞ CAI NGHIỆN TẬP TRUNG - CÁC BIỆN PHÁP QUẢN LÝ TRẠI CAI NGHIỆN